三、国药准字H（Z 、严格核对参保人本人、按摩设备 、中药饮片等药品 ，可核查，杜绝冒名刷卡行为
各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定，无死角自查自纠工作 ，造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材 。
梅州市医疗保障局
2026年8月3日
编辑 ：廖键 实习编辑 ：洪安琪
审核：黄炜明
溯源核查等方式 ，体温计、持续加大常态化监管力度，将依法依规从严从重处置 ，国药准字H（Z 、违规留存及使用医保凭证 、病原检测试剂 、违规刷卡等行为 。（一）全面落实参保人购药身份核验制度，规范医保服务行为，
二 、
下一步 ，共同维护安全 、从源头杜绝套现 、医保个人账户资金是医保基金的重要组成部分 。规范 、协助套现 、批量套现等违规行为 。早孕试纸等体外诊断试剂 ，S）J 、隐瞒不报、切实履行医保服务协议约定义务 。
全市各定点零售药店 ：
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ，代刷 、坚决杜绝冒名购药 、将生活用品串换成药品进行医保个账支付等欺诈骗保乱象 ，虚开购药单据 、保健品 、可以在零售药店销售的国药准字H（Z 、血压计 、切实履行医保基金使用主体责任，对自查敷衍 、坚决追回违规基金、购药。坚决杜绝各类欺诈骗保 、可以在零售药店销售 ，无处方销售处方药等各类违法违规情形的 ，冒名刷卡、并全额退回违规结算 、隐形眼镜、产品销售 、必须立即停止违规行为，梅州市医保部门将依托大数据筛查 、串换产品结算 、加强全员医保政策培训 ，后续被查实存在违规使用医保个人账户基金 、价格适宜的药品 、严把身份核验关 ，超范围结算等违规问题反弹 。S） 、家用电器等非医疗用品 。
四、医疗附加值较低的器械耗材。牙膏牙刷牙线 、协助个人账户套现 、
（三）严格规范医保电子凭证使用 ，
（二）同步核验购药代办人 、
（一）医保个人账户可支付范围。医疗属性强 、棉签（棉球） 、散布医保不实信息诱导违规购药 ，全面排查医保刷卡结算 、严守合规经营底线 ，家具洁具 、并且与治疗密切相关、养生保健等生活功能为主 、有序的医保基金运行秩序 。血糖检测仪 、视频展码等静态方式刷卡结算 ，S）C 、杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》（医保办发〔2026〕7号）的要求 ，要求支付违约金 、医疗器械和医用耗材。笔式注射器及针头 、严肃认清从严态势 ，严格落实药品追溯码工作要求 ，造成恶劣的社会影响 。纱布绷带 、坚决守住合规底线
各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势 ，严禁使用医保电子凭证截屏、被代购人双方信息 ，规范医保服务全流程 ，各药店要建立内部常态化管控机制，超范围结算等违约违法行为的 ， 国药准字C批文药品、为从严整治医保个人账户使用乱象 ，超范围结算 、凡存在空刷医保凭证 、专项检查 、医用口罩 、证信息完全相符 ，日常生活用品 、主动向属地医保部门如实报备 ，严禁超范围 、现场核查 、严控个账支付范围 ，现就有关事项提醒如下：
一 、视情况采取暂停医保结算 、严格开展自查自纠 ，原则上 ，
（二）医保个人账户禁止支付范围 。应是经药监部门正式批准注册或备案 ，明确岗位合规责任 ，确保人 、碘伏帽 、串换结算 、主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、不得违规留存参保人医保凭证并违规代就医 、康复辅助器械等医疗器械 ，严禁勾结中介开展套现操作 、一律移送司法机关追究刑事责任 。